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    2019廣西醫師資格備考技巧:流注—中醫外科學知識點

    2019-01-22 16:15:57 公務員考試網 http://www.huatu.com/ 文章來源:華圖教育網

      【導讀】華圖廣西醫療衛生考試同步華圖教育網發布:2019廣西醫師資格備考技巧:流注—中醫外科學知識點,詳細信息請閱讀下文!如有疑問請加【2020廣西醫療衛生筆面群:788544395】 ,更多資訊請關注廣西華圖微信公眾號(gxhuatu),廣西醫療衛生課程咨詢電話:0771-2808922。

      流注是中醫外科學瘡瘍的重要考點,華圖小編為您整理具體內容如下:

      流注是發于肌肉深部的多發性膿腫,相當于西醫的膿血癥、多發性肌肉深部膿腫、髂窩膿腫。

      特點:

      ①好發于肌肉豐厚處的深部或者髂窩部

      ②發病急驟,局部漫腫疼痛,皮色如常

      ③容易走竄,此處未愈,它處又起

      余毒流注因先患疔瘡、癤、癰,強行擠壓或過早切開,或其他熱病失于診治,使火熱之毒竄入血分,稽留于肌肉之中而發。

      臨床表現:

      ①病位:血流慢、肌豐厚、體位低。 尤其多見于腰部、臀部、大腿后部、髂窩部等。

      ②全身癥狀重于局部,往往膿出熱不退。

      ③局限成膿遲(14天)。

      ④反復遷徙成多發。

      髂窩流注僅發于髂窩部一側。初起患側大腿突然拘攣不適,步履呈跛行,伴惡寒發熱,頭痛,無汗或微汗,納呆倦怠。2~3日后局部疼痛,大腿即向上收縮,略向內收,不能伸直,妨礙行走,但膝關節仍能伸屈。倘用手將患肢拉直,則可引起劇烈疼痛,痛牽腰部,腹部前突,脊柱似弓狀。約7-10天左右,在髂窩部可觸到一長圓形腫塊,質較硬,有壓痛。約1個月左右可以成膿,因病位較深則見皮色如常,按之中軟,波動不甚明顯。可在髂窩部或腰部破潰,潰后約20天左右可以收口。愈后患側大腿仍然屈曲難伸,往往要經過1~2個月才能恢復正常。

      辨證論治:

      ①余毒攻竄:清熱解毒,涼血通絡黃連解毒湯合犀角地黃湯

      ②暑濕交阻:解毒清暑化濕清暑湯等加減

      瘀血凝滯:和營活血,祛瘀通絡活血散瘀湯

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